Willkommen!

Psychotherapeutische Praxis

Mag. Barbara Weilguny

“Sie haben sich entschlossen, sich auf meiner Seite über Psychotherapie zu informieren. Das freut mich. Ich biete Ihnen Begleitung und Unterstützung an und helfe Ihnen, Ihre Anliegen, Probleme und Veränderungswünsche in einer vertrauensvollen Atmosphäre zu bearbeiten und neue Perspektiven zu entwickeln.”

Ich unterstütze Sie bei folgenden Fragestellungen und Problemen:

(Schwerpunkte)

Depressionen
Wie kann ich dem Teufelskreis der Depression entfliehen?
Erschöpfung - Burnout
Wie kann ich wieder Kraft und Mut tanken?
Abschied und Trennung
Wie kann ich mit Verlust und Verlassenheit besser umgehen lernen?
Lebenskrisen
Wie kann ich aus einer Lebenskrise den Weg wieder heraus finden?
Selbstwertprobleme
Wie kann ich Selbstwert, Selbstwirksamkeit und Selbstsicherheit erlangen?
Probleme im Alter
Sinnkrisen, Probleme mit dem Älterwerden, Einsamkeit

Identität
Wer bin ich und wer will ich sein? Identität als sich laufend verändernder Prozess.
Chronische körperliche Erkrankungen mit psychischen Beschwerden
Wie kann ich mit meiner Krankheit umgehen lernen?
Komplizierte Trauer
Wie kann ich einen nicht enden wollenden Trauerprozess aufarbeiten?
Angststörungen / Panikattacken
Wie kann ich lernen, meine Panikattacken besser in den Griff zu bekommen? Wie kann ich Ängste überwinden?
Lebensstilmodifikation
Wie kann ich meinem Leben eine neue Wende geben? In Kooperation mit meinem Kollegen Thomas Rotter BA pth., Gründer Forum Leben Mondsee / Linz. https://www.projekt-leben.at/forum-leben/linz/
Sexualität / Sexuelle Orientierung
Sexuelle Probleme, sexuelle Identität

Wie läuft eine Psychotherapie ab?

“Wir können den Wind nicht ändern, aber die Segel anders setzen”.

(Aristoteles)

Die Entscheidung
Sie haben sich für eine Psychotherapie entschieden. Sie haben Erwartungen und Hoffnungen.
Das Erstgespräch
Im Erstgespräch lernen wir uns kennen. Sie formulieren Ihre Anliegen und Ihre Erwartungen und am Ende der Stunde entscheiden wir gemeinsam, ob wir ein Arbeitsbündnis eingehen. Denn ganz wesentlich im psychotherapeutischen Prozess ist, dass Sie sich sicher sind, den richtigen Therapeuten / die richtige Therapeutin für sich gefunden zu haben – dass die “Chemie” stimmt.
Die Dauer einer Therapie
Wie lange eine Therapie dauert, hängt in erster Linie von ihren individuellen Entwicklungsvorstellungen ab. Eine grobe Abschätzung kann nach den ersten Sitzungen gemeinsam erfolgen.
Die Sitzungsfrequenz
In der Regel werden wir uns 1 x pro Woche für eine Einheit sehen. In besonderen Fällen bzw. auf Wunsch kann die Therapiesitzung auch 2 x wöchentlich erfolgen.
Die Therapieziele
Nach den ersten Sitzungen werden wir die Therapieziele definieren. Diese Ziele können sich im Verlauf der Therapie verändern, es können auch neue hinzu kommen.
Der therapeutische Prozess
Nachdem wir im ersten Therapieabschnitt ihre Probleme, Symptome und die individuelle Entstehungsgeschichte analysiert haben, sowie die Faktoren, welche für die Aufrechterhaltung der Problematik verantwortlich sind, widmen wir uns in einem nächsten Schritt der Problemanalyse. Diese Analyse verläuft parallel zur Definition der Therapieziele. Gemeinsam entwickeln wir die notwendigen Strategien zur Erreichung dieser Ziele. Wir orientieren uns dabei an ihren Stärken und Fähigkeiten. Wichtig ist mir dabei die absolute Transparenz. Wir werden jeden therapeutischen Schritt gemeinsam besprechen, planen und reflektieren.
Das Beenden der Psychotherapie
Jede Psychotherapie sollte sich in der Lebensrealität bewähren. Im letzten Abschnitt der Therapie werden wir auf den Therapieprozess zurück schauen und Veränderungen wahrnehmen. Üblicherweise werden wir die Therapie dann ausweiten und uns beispielsweise nur mehr alle 2 oder 3 Wochen sehen. Wann die Therapie zu Ende ist, entscheiden wir gemeinsam.

Meine Methode, nach der ich arbeite – die Verhaltenstherapie

Verhaltenstherapie oder auch kognitive Verhaltenstherapie, ist ein sich ständig weiterentwickelndes Psychotherapieverfahren. Wissenschaftliche Erkenntnisse z.B. aus Psychologie, Psychiatrie und den Neurowissenschaften finden laufend Einzug in die Theorie und Praxis. Verhaltenstherapie findet im aktuellen Lebenskontext des/der PatientIn statt, bezieht aber auch biographische Aspekte mit ein.

Im Laufe der Jahrzehnte haben sich unterschiedliche Strömungen in der Verhaltenstherapie entwickelt. Ich arbeite unter anderem nach nachstehenden Konzepten:

Achtsamkeit, Akzeptanz & Commitment (ACT) – nicht nur eine Therapieform sondern eine Lebensphilosophie

Die Akzeptanz- und Commitment-Therapie wurde vom amerikanischen Psychiater Steven C. Hayes in den 1990er Jahren entwickelt. Sie ist ein verhaltensanalytischer Therapieansatz, welcher darauf abzielt, Vermeidungsverhalten in Bezug auf unangenehme Erlebnisse abzubauen („Acceptance“) und wertebezogenes, engagiertes Handeln („Commitment“) zu entwickeln.

In der ACT werden klassische verhaltenstherapeutische Techniken mit achtsamkeits- und akzeptanzbasierten Strategien und Interventionen zur Werteklärung kombiniert. Insbesondere die „achtsame“, nicht bewertende Akzeptanz der eigenen, negativen Gedanken ermöglicht eine „neutrale“ Distanzierung und die Werteorientierung („Was ist mir wirklich wichtig? Was ist mir wertvoll?”) soll unterstützen, konkrete Handlungsabsichten (commitment) zu entwickeln.

Je besser die Vorgänge im Bewusstsein wahrgenommen und verstanden werden, umso mehr wird begreifbar, dass Gefühle und Gedanken relativ sind und aus einer Identifikation (Fusion) mit diesen unangenehmen Gefühlen und Gedanken Leid entstehen kann. Je mehr man im gegenwärtigen Moment verankert ist sowie sich selbst wahrnehmen und sich und anderen mit Mitgefühl zu begegnen lernt, umso mehr gelingt die Distanzierung zu eigenen Gefühlen und Gedanken. Dadurch werden neue Handlungsspielräume und neue Verhaltensmuster ermöglicht.

“In der ACT geht es darum, wie man vom Leiden zum Leben kommt, zu einem reichen, selbstbestimmten, sinnerfüllten Leben – und das mit (nicht trotz) der eigenen Geschichte, mit all den Erinnerungen, mit der Angst und mit der Traurigkeit, die man manchmal in sich trägt.”

Steven C. Heyes

Das Ziel ist es zu lernen, unangenehmen Emotionen und Gedanken gegenwärtig, achtsam und mit Selbstmitgefühl zu begegnen und sich nicht davon abhalten zu lassen, sein Leben und sich selbst nach den eigenen Werten und Wertvorstellungen zu gestalten sowie weiter zu entwickeln.

Funktionalanalytische Psychotherapie (FAP)

Die Funktional-Analytische Psychotherapie (FAP) gehört wie ACT zur dritten Welle der Verhaltenstherapie. Sie betrachtet alle psychischen Probleme vor allem auf der Beziehungsebene. In der FAP steht die therapeutische Beziehung im Mittelpunkt als Modell der alltäglichen Beziehungen. Ihr Kernkonzept ist gekennzeichnet durch die Begriffe “Bewusstheit, Mut und Liebe.” Der Hauptfokus liegt im Jetzt und Hier im therapeutischen Setting.

Die FAP Gründer, Robert Kohlenberg und Mavis Tsai (1991), betrachten die FAP als Brücke zwischen Psychoanalyse und Verhaltenstherapie. Wie die Psychoanalyse nimmt auch die FAP an, dass sich das problematische Beziehungsverhalten der Klienten auch im Kontext der Therapie zeigen wird.

Die drei Eckpfeiler der FAP: Bewusstheit / Mut / Liebe

FAP ist eine beziehungs-fokussierte, ideographische, erlebnisorientierte, kreative und kontextuelle Verhaltenstherapie der „Dritten Welle“, die auf die Unmittelbarkeit der therapeutischen Interaktion im Hier-und-Jetzt achtet, um Verhalten (Denken, Fühlen, Handeln) anhand ihrer Funktionen – als Voraussetzung für Veränderungen – zu verstehen versucht. Durch das achtsame Aufspüren von problembesetzten Verhaltensweisen – die sich auch im Therapiesetting zeigen – werden diese wieder erlebbar gemacht („Bewusstheit“).

Die Therapeutin versucht, für die Klientin maßgeschneiderte, emotional und sozial herausfordernde Situationen in der Sitzung selbst zu evozieren, mit dem Ziel, dass diese in der Sitzung ihre habituelle Vermeidung oder ein wenig effektives Verhalten erkennt und es zu überwinden lernt, aus ihrer Komfortzone austritt und neues Verhalten (Denken, Fühlen, Handeln) ausprobieren und in ihre Lebensrealität integrieren kann („Mut“).

Grundvoraussetzung dafür ist eine möglichst authentische und emotional nahe therapeutische Beziehung, um schrittweise Verhaltensänderungen durch authentische therapeutische Reaktionen zu verstärken, etwa durch ehrliche und zugleich hilfreich formulierte und wertschätzende Rückmeldungen (“Liebe”).

Kognitiv

Im Mittelpunkt der kognitiven Therapieverfahren stehen Kognitionen, das sind persönliche Einstellungen, Gedanken, Bewertungen und Überzeugungen. Die kognitiven Methoden, zu denen die kognitive Therapie (KT) sowie die Rational-Emotive Verhaltenstherapie (REVT) gehören, gehen davon aus, dass die Art und Weise, wie wir denken, bestimmt, wie wir uns fühlen und verhalten und wie wir körperlich reagieren. Schwerpunkte in der Therapie sind

die Bewusstmachung von Kognitionen, die Überprüfung von Kognitionen und Schlussfolgerungen auf ihre Angemessenheit
die Korrektur von irrationalen Einstellungen und deren Veränderung

Die aktive Gestaltung des Wahrnehmungsprozesses steht im Vordergrund, weil letztlich nicht die objektive Realität, sondern die subjektive Sicht des Betrachtenden über das Verhalten entscheidet.

Emotionsfokussiert

Neben der klassischen kognitiven Verhaltenstherapie arbeite ich mit Methoden der sogenannten „dritten Welle der Verhaltenstherapie“. Diese bezieht neben der Arbeit am Verhalten sowie den Gedanken und Einstellungen („erste und zweite Welle“) unterschiedliche Konzepte wie Achtsamkeit und Akzeptanz (siehe auch ACT) mit ein. Mit emotionsfokussierten Methoden sollen Emotionen wie beispielsweise Angst oder Traurigkeit im psychotherapeutischen Setting wieder erlebbar gemacht werden, damit sie bearbeitbar sind.

Ziele dabei sind:

Die Förderung der Wahrnehmung und des Erlebens von Emotionen
Die Vermittlung von regulatorischen Fähigkeiten im Umgang mit Emotionen bzw. emotionalen Durchbrüchen (Skills, Entspannungstechniken etc.)
Die Analyse dysfunktionaler, emotionsbestimmender kognitiver Bewertungsprozesse (“emotionales Denken”)
Die direkte Zuwendung hin zu den Emotionen z.B. mittels der “Inneren Achtsamkeit” oder via Stühledialog (wo und wie wird die Emotion spürbar?)
Die Veränderung von Emotionen

Über innere Anteile unserer Persönlichkeit können wir Emotionen spürbar machen. Durch die Kontaktaufnahme mit dem “Inneren Kind” in uns, welches symbolisch für alle im Gehirn gespeicherten Gefühle, Erinnerungen und Erfahrungen aus der Kindheit steht, wobei uns diese oft nicht bewusst sind, können wir Zugang zu dieser Gefühlswelt bekommen und sie bewusst spüren. Dieses “Innere Kind” gibt uns Aufschluss über unser Gewordensein.

“Du hast deine Kindheit vergessen, aus den Tiefen deiner Seele wirbt sie um dich. Sie wird dich so lange leiden machen, bis du sie erhörst”

(Hermann Hesse, Narziß und Goldmund, Gesammelte Werke Bd. 8)

Imaginativ

Imaginationen (Phantasien, bildhafte Vorstellungen) können Aufschluss über unser Innerstes geben.

Imaginationen als mentales Training und geistige Übung: Hier geht es um die Vorstellung des Ablaufes des herausfordernden Ereignisses und diese optimierte Version so lange vor dem inneren Auge ablaufen zu lassen, bis sie vertraut erscheint.
Imaginationen als Information: Wir können wiederkehrende, innere Bilder als wertvolle Information nutzen, welche Botschaften des Nichtbewussten übermitteln und sie durch gezieltes Betrachten fassbar machen.

“Imagination ist Phantasie ohne Begrenzung”

(Kersten Kämpfer, 1958)

Kreativ

Psychotherapie kann auch als kreativer Schaffensprozess gesehen werden. Wenn es zu Ihrer Persönlichkeit passt, arbeite ich in meinen Sitzungen mit kreativen Techniken wie Collagen, Texten aus der Literatur, Tagebüchern, Therapiekarten etc.

Therapeutische Rollenspiele:

Im verhaltenstherapeutischen Ansatz hat das Rollenspiel eine lange Tradition und ist eine zentrale Behandlungstechnik. Das Ziel des Rollenspiels ist die Verbesserung zwischenmenschlicher Beziehungen und Konfliktfähigkeit. Dabei wird eine fiktive Situation definiert. Das Spiel liegt einem bestimmten Thema, einem Problem oder einer Schwierigkeit zugrunde. Das Rollenspiel bietet eine effektive Möglichkeit, Situationen nachzuspielen sowie Techniken zu erproben und zu üben. Wir alle spielen auf den Bühnen des Lebens. Sei es am Arbeitsplatz, im familiären Verbund oder im sozialen Umfeld. Im Rollenspiel können belastende Eigenanteile bearbeitet und neue, hilfreiche Anteile entdeckt werden.

Psychotherapeutische Praxis

Mag. Barbara Weilguny

Willkommen!

Ich unterstütze Sie bei folgenden Fragestellungen und Problemen:

Depressionen

Erschöpfung - Burnout

Abschied und Trennung

Lebenskrisen

Selbstwertprobleme

Probleme im Alter

Identität

Chronische körperliche Erkrankungen mit psychischen Beschwerden

Komplizierte Trauer

Angststörungen / Panikattacken

Lebensstilmodifikation

Sexualität / Sexuelle Orientierung

Wie läuft eine Psychotherapie ab?

“Wir können den Wind nicht ändern, aber die Segel anders setzen”.

Die Entscheidung

Das Erstgespräch

Die Dauer einer Therapie

Die Sitzungsfrequenz

Die Therapieziele

Der therapeutische Prozess

Das Beenden der Psychotherapie